Почему автогражданка вместо уверенности, приносит только головную боль потерпевшему лицу?
В данной рубрике, мы продолжаем озвучивать все ошибки и законодательные упущения в сфере автогражданки. В предыдущей статье мы изучали проблемные нюансы тотальной гибели транспортного средства. В данной же статье изучим все вопросы по срокам выплат.
Какие сроки предусмотрены законодательством?
В соответствии с п.36.2.Закона1 Страховщик (МТСБУ) на протяжении 15 дней со дня согласования размера страхового возмещения с потерпевшим лицом, при наличии документов, указанных в ст.35 Закона и уведомления о наступлении страхового события, но не позднее 90 дней со дня подачи потерпевшим лицом заявления о возмещении обязан принять решение и произвести выплату.
Т.е., по Закону, страховщик обязан выплатить страховое возмещение на протяжении 90 дней с момента подачи потерпевшим лицом заявления на выплату.
Пример:
ДТП произошло 01.06.14г. Потерпевший подал заявление на выплату 02.06.14г. Соответственно, Страховщик обязан урегулировать убыток, получить все необходимые документы, и провести выплату не позднее 01.09.14г.
Что же происходит на практике:
ДТП произошло 01.06.14г. Потерпевший обратился в страховую компанию. Сотрудники отдела урегулирования убытков страховщика известили потерпевшего о том, что он сначала должен подать уведомление о наступлении страхового события, а заявление о выплате только после постановления суда по ДТП. Не зная своих прав, потерпевшее лицо делает именно так, как объясняет ему страховщик.
На примере покажем грубое нарушение страховщиком законных прав потерпевших:
ДТП произошло 01.06.14г. Потерпевший обратился в страховую компанию на следующий день. Работник отдела урегулирования предоставил потерпевшему лицу только уведомление о наступлении страхового события. О заявлении на выплату было сказано лишь то, что оно подается после принятия судом постановления по ДТП.
Суд принял постановление по ДТП 15.07.14г. 25.07.14г. решение суда набрало законной силы. 26.07.14г. потерпевший предоставил в страховую компанию постановление и написал заявление на выплату. Таким образом, Страховщик обязан провести выплату страхового возмещения не позднее 27.10.14г. В итоге, страховщик задержал выплату, а потерпевший соответственно потерял почти два месяца.
Также, на практике бывают случаи, когда работники Страховщика просят потерпевшего переписать заявление (подать в новой редакции) в связи с наличием незначительных ошибок в предыдущем. Потерпевшее лицо переписывает заявление, увеличивая при этом срок выплаты еще на 90 дней.
Второй аспект – это сроки согласования размера страхового возмещения. Вернее отсутствия таких сроков. Страховщик обязан направить эксперта для осмотра поврежденного имущества на протяжении 10 дней со дня уведомления о наступлении ДТП. Других сроков по согласованию сумы ущерба, либо проведения исследования по определению размера ущерба Законом не предусмотрено. Фактически, страховщик не ограничен во времени по расчету сумы возмещения, и может вовсе не согласовывать размер ущерба с потерпевшим лицом.
Кроме того:
В случае если заявление об осуществлении страхового возмещения или другие документы, необходимые для принятия решения об осуществлении страхового возмещения (регламентной выплаты), поданные с нарушением срока, установленного Законом (30 дней с момента ДТП), срок принятия решение об осуществлении страхового возмещения увеличивается на количество дней просрочки.
Таким образом, потерпевшие, которые по совету страховщика подавали заявление на выплату после постановления суда предоставляли страховщику право задержать выплату на количество дней просрочки 30 дневного срока.
Пути решения указанной проблемы:
Прежде всего, на законодательном уровне, объединить в одно заявление уведомление о наступлении страхового события и заявление на выплату страхового возмещения. Именно наличие двух заявлений позволяет страховщику манипулировать своими правами.
Далее, нужно указать в Законе четкие сроки определения размера ущерба, а также сроки согласования размера выплаты с потерпевшим лицом. Ну и обязательно указать реальные санкции страховщику за нарушения указанных сроков.
Закон1 – Закон Украины «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств».
«Страховой юрист».