Как страховщику отказать в выплате страхового возмещения по КАСКО, если все условия договора со стороны страхователя исполнены и риск ДТП застрахован? Тем более, если ущерб превышает 250 000 гривен?
На самом деле довольно просто.
После извещения о наступлении страхового события и оценки размера ущерба страховщик заказывает «автотехническое» или «транспортно-трасологическое» исследование. Заказывает страховщик «экспертизу» у дружественных экспертов, самостоятельно оплачивает «исследование» и самостоятельно ставит «экспертам» необходимые ему вопросы. Конечно, в такой ситуации «эксперт» напишет только те ответы, которые необходимы страховщику. Ответы не совсем содержательные и абсолютно не соответствуют обстоятельствам дела, но по мнению страховщика они дают ему возможность отказать в выплате. Например:
— ДТП не могло произойти при обстоятельствах, указанных водителем.
— Комплекс повреждений на автомобиле не мог произойти вследствие его столкновения с деревом / другим автомобилем / другими препятствиями.
То есть, дорожно-транспортное происшествие не могло быть, так как быть не могло.
«Эксперт» и страховщик не учитывают того, что что все обстоятельства ДТП были подробно изучены полицией, которая выезжала на место происшествия и судом, который привлек водителя к ответственности. Таким образом, эксперт самостоятельно отменил решение суда, вступившее в законную силу и которое является обязательным для исполнения.
Кроме того, следует отметить, что эксперт вопреки действующему законодательству не осматривал транспортное средство и не осматривал место происшествия. Эксперт делает вывод о характере повреждений, остатка краски, посторонних веществ, размещения поврежденных составляющих ТС без соответствующего исследования и анализа места происшествия, исключительно по фотографиям, которые предоставил и самостоятельно выбрал страховщик.
Благодаря такому «исследованию» страховщик может отказать в выплате по любому ДТП, эксперт лишь заменит фамилию водителя и данные об автомобиле. Хотя бывали случаи, когда «эксперт» забывал менять номер авто по тексту «экспертизы».
Всегда защищайте свои права. А если будет необходима помощь — обращайтесь.